Препараты при судорогах у детей

Когда у более взрослых младенцев или детей младшего возраста возникают судорожные припадки, часто у них присутствуют типичные симптомы, например, у них трясется или подергивается какая-то часть тела или все тело, но новорожденные могут только чмокать губами, непроизвольно жевать или периодически резко расслабляться. Для диагностики заболевания проводится электроэнцефалография, а анализы крови и мочи, визуализирующее обследование головного мозга и, в некоторых случаях, спинномозговая пункция проводятся для того, чтобы попытаться определить его причину. Когда у ребенка случается судорожный припадок, родители или лица, осуществляющие уход, должны попытаться уберечь ребенка от травм, например, удерживая ребенка вдали от ступенек, острых предметов и других потенциальных источников опасности. Лечение направлено в основном на устранении причины, но если судорожные припадки продолжаются после излечения причины, детям назначают противосудорожные препараты.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фебрильные судороги

Клинический диагноз устанавливается после исключения других причин судорог. Длительная противосудорожная терапия, как правило, не показана. Фебрильные судороги могут быть простыми или сложными:. Сложные фебрильные судороги длятся более 15 мин непрерывно или с паузами, сопровождаются очаговыми симптомами или повторяются в течение 24 ч.

Фебрильные судороги случаются во время бактериальной или вирусной инфекции. Иногда они возникают после определенных прививок, таких как корь—паротит—краснуха. Генетические и семейные факторы могут усиливать предрасположенность к фебрильным судорогам. Монозиготные близнецы имеют гораздо более высокую конкордантность, чем дизиготные.

Были идентифицированы некоторые гены, связанные с фебрильными судорогами. Как правило, судороги генерализованные; большинство из них тонико-клонические, редко атонические или тонические. Постиктальный период обычно длится несколько минут, но иногда и несколько часов. Если послеприпадочный период длится дольше часа или у детей возникают очаговые симптомы например, односторонние двигательные нарушения в течение этого периода, важно сразу исключить сопутствующее острое нарушение ЦНС.

Epilepsia 57 7 : —, Судороги расценивают как фебрильные после исключения всех других причин. Лихорадка может провоцировать судороги у детей с предшествующими афебрильными судорогами; такие припадки не называются фебрильными судорогами, так как у детей уже отмечается склонность к судорогам.

В случае простых фебрильных судорог обследования не требуется, если нет необходимости определить причину лихорадки, но при тяжелых судорогах, неврологических нарушениях или признаках серьезного основного заболевания например, менингита , нарушения обмена веществ , исследования должны быть проведены. Определяют уровень глюкозы в сыворотке крови, уровни натрия, кальция, магния и фосфора, также проводят печеночные и почечные пробы для исключения метаболических нарушений, если в анамнез указаны недавняя рвота, диарея или нарушение потребления жидкости; если есть признаки обезвоживания или отека; или если имели место сложные фебрильные судороги.

Если при неврологическом осмотре обнаружены очаговые расстройства или во время судорог или в постикальном периоде отмечалась очаговая симптоматика, проводится МРТ головы. Диагностическая оценка проводится относительно основного заболевания, если у детей уже выявлены нарушения развития или неврологические расстройства как правило, термин "фебрильные судороги" в таких случаях не используется.

Как правило, по результатам ЭЭГ-исследования не обнаруживают никаких конкретных аномалий, а также они не помогают предсказать повторные судороги; данное исследование можно не проводить после первичных простых фебрильных судорог у детей с нормальным неврологическим статусом. Остается неясным, приводят ли сами приступы фебрильных судорог к снижению судорожного порога или причиной является общая предрасположенность детей к фебрильным и афебрильным судорогам.

Простые фебрильные судороги сами по себе не могут вызвать неврологические нарушения. Однако, у некоторых детей с недиагностированным неврологическим расстройством, фебрильные судороги могут быть первым проявлением заболевания; симптомы этого расстройства могут быть определены ретроспективно или появляются позже.

В любом случае, фебрильные судороги скорее всего не могут стать причиной нарушений. Пролонгированный фебрильный эпилептический статус может быть связан с повреждением наиболее уязвимых областей головного мозга, таких как гиппокамп. Всем детям требуется жаропонижающая терапия ; снижение температуры может помочь предотвратить повторный приступ фебрильных судорог в период основного заболевания или облегчить купирование фебрильного эпилептического статуса.

Интубация может быть необходима, если судороги не купируются. Фосфенитоин по 15—20 мг ЭФ эквивалентов фенитоина на 1 кг внутривенно в течение мин, если судороги сохраняются. Фенобарбитал, вальпроат или леветирацетам также могут быть использованы для лечения длительных или часто повторяющихся судорог. Родителям ребенка, который перенес фебрильные судороги, следует порекомендовать тщательно контролировать температуру ребенка во время болезней и своевременно давать жаропонижающие средства при высокой температуре даже если контролируемые исследования не доказали, что такое лечение может предотвратить рецидив фебрильных судорог.

Поддерживающая медикаментозная противосудорожная терапия для профилактики рецидивов фебрильных судорог или развития афебрильных приступов обычно не показана, только если не развились множественные или продолжительные эпизоды.

Некоторые врачи выписывают диазепам ректально, чтобы родители, при развитии длительного приступа фебрильных судорог, давали его дома. Рутинного обследования обычно не требуется, но, если у детей возникли сложные судороги, неврологические нарушения или симптомы серьезного основного заболевания например, менингита, нарушения обмена веществ , необходимо провести диагностическое обследование.

Не было показано, что прием жаропонижающих препаратов в начале лихорадочного заболевания предотвращает лихорадочные судороги. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Справочный материал по симптоматике. Рецидив и последующая эпилепсия Неврологические осложнения. Ключевые моменты. Неврологические расстройства у детей. Проверьте свои знания.

Синдромы церебрального паралича классифицированы на основании того, какие части ЦНС мальформированы или повреждены. Какой из следующих симптомов является типичным при синдромах спастического церебрального паралича? Дополнительное содержание. Фебрильные судороги Авторы: Margaret C. McBride, MD; M. Cristina Victorio, MD. Исключение других причин судорог проводится клинически или иногда с помощью исследований.

При фебрильных судорогах с очаговой симптматикой или рецидивирующих приступах выполняется ЭЭГ. Жаропонижающая терапия. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Инфантильные спазмы. Судорожные припадки. Младенческая розеола. Медикаментозное лечение приступов. Обзор синдрома Рейе. Обзор тетрады Фалло.

О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Педиатру о судорожных состояниях у детей

Несмотря на полиэтиологичность судорожного синдрома, в большинстве случаев его общими патогенетическими факторами являются расстройства центральной гемодинамики, приводящие к гипоксии, ацидозу и другим метаболическим нарушениям в ЦНС. Таблица 1. Дифференциальная диагностика псевдоэпилептических приступов и эпилепсии Дзяк Л. ЭЭГ — электроэнцефалография. Таблица 2. Таблица 3.

Профилактическое применение лекарств при фебрильных судорогах у детей

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Учитывая это, становится понятным то внимание, которое уделяется судорожному синдрому в педиатрической литературе [2,9—12,14,16,17]. Этиология судорожного синдрома весьма разнообразна. Развитие судорог может быть обусловлено воспалительными поражениями ЦНС как инфекционного, так и неинфекционного генеза , пороками развития головного мозга, токсикозом, гипертермическим синдромом, различными метаболическими нарушениями и целым рядом других патологических состояний. В связи с этим тактика экстренного купирования пароксизма и эффективная терапия судорог в дальнейшем предусматривают обязательное уточнение причин развития заболевания.

3.1.3. Противосудорожные средства

Клинический диагноз устанавливается после исключения других причин судорог. Длительная противосудорожная терапия, как правило, не показана. Фебрильные судороги могут быть простыми или сложными:. Сложные фебрильные судороги длятся более 15 мин непрерывно или с паузами, сопровождаются очаговыми симптомами или повторяются в течение 24 ч. Фебрильные судороги случаются во время бактериальной или вирусной инфекции. Иногда они возникают после определенных прививок, таких как корь—паротит—краснуха. Генетические и семейные факторы могут усиливать предрасположенность к фебрильным судорогам. Монозиготные близнецы имеют гораздо более высокую конкордантность, чем дизиготные. Были идентифицированы некоторые гены, связанные с фебрильными судорогами. Как правило, судороги генерализованные; большинство из них тонико-клонические, редко атонические или тонические.

Jump to navigation. Судороги, возникающие на фоне лихорадки у детей, являются распространенным явлением и встречаются примерно у одного из тридцати детей в возрасте до шести лет.

Судорожные припадки у детей

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Три теста при судорогах. (13.04.2016)

Комментариев: 2

  1. tanikolai4uk:

    Ну сейчас трудновато спиртика с кероиснчиком из новой канисры с запахом солидола.Но за счёт наличия солидола и гуталина наши моряки под командованием моего земляка Зиганшина 56 суток в открытом океане на оторвавшейся барже выжили.Правда ещё и сила воли была ибодрость духаlgla1,

  2. semchlud:

    mta2159, колбаса и пельмени – не обычная еда, автор имеет в виду не полуфабрикаты и готовую еду, а простые составляющие: картофель, крупы, овощи…..