Что такое дисплазия эпителия толстой кишки

В этой ситуации размеры образования и быстрый рост опухоли,наличие эпизодов кровотечения требовали срочной операции. Принято решение выполнить эндоскопическую фрагментарную резекцию с использованием Single use ligating devise HXU Olympus лигатурная резекция. Заведующая эндоскопическим отделением Стручкова Елена Юрьевна, врач-эндоскопист Могильницкий Игорь Евгеньевич полностью удалили образование двумя большими фрагментами малоинвазивным, бескровным методом, извлекли опухоль с использованием специального сачка и отправили на гистологическое исследование.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Аденоматозные полипы

Новиков В. Трубицина Е. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации г.

Проблема диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки в настоящее время актуальна. Доминирует мнение, что значительная доля аденокарцином толстой кишки — это трансформировавшиеся путем дисплазии железистые доброкачественные образования. Предлагаются для использования новые методы внутрипросветного лечения доброкачественных опухолей и неинвазивного рака, дискутируется целесообразность применения различных вариантов этого вида операций [1,2]. Нами изучены результаты лечения пациентов с эпителиальными образованиями толстой кишки, из которых гиперпластический полип диагностирован у 25, аденоматозный полип — у 60, тубулярная аденома — у 12, ворсинчатая аденома — у 18, тубулярно — ворсинчатая аденома — у 15, аденокарцинома в железистом полипе — у 1.

Дисплазия эпителия легкой степени определена у 14, тяжелой степени — у Локализация: прямая кишка — 73, сигмовидная кишка — 19, левые отделы ободочной кишки — 30, правые отделы ободочной кишки — 9. На широком основании образование располагалось у 84 больных, на маловыраженной ножке — у 19, на выраженной ножке — у 21, латерально — распространяющиеся опухоли имели место у 2. Мужчин — 57, женщин — Обследование включало видеоколоноскопию с биопсией ткани образования и слизистой оболочки в области его основания, хромоскопию, эндосонографию при образованиях с дисплазией эпителия желез тяжелой степени.

При эндоскопическом обследовании патологический процесс визуализировался в виде образования с ворсинчатой поверхностью, красного цвета различной интенсивности и оттенка, на широком основании или ножке различной выраженности. Латерально — распространяющиеся опухоли также имели ворсинчатую поверхность и отличались более плотной консистенци ей. Гистологическая картина соответствовала виду опухоли и степени дисплазии эпителия желез рис.

Технические особенности удаления образования зависели от характера основания и наличия дисплазии эпителия. При опухолях на выраженной и маловыраженной ножках фиксировали последние петлей на уровне стенки кишки и путем тракции формировали ложную ножку.

При опухолях на широком основании рис. Препарирование слизистой оболочки в основании образования осуществляли путем инъекции 10—20 мл физиологического раствора в подслизистый слой с помощью инъектора. Во всех случаях слизистая легко отделялась от подслизистого и мышечного слоев, что можно считать признаком отсутствия их инвазии. Резекция слизистой оболочки осуществлялась в объеме, который определялся распространенностью патологических изменений, с помощью витой диатермической петли.

При латерально — распространяющихся опухолях осуществляли гидропрепаровку путем инъекции 20—30 мл физиологического раствора или фракционную гидропрепаровку с помощью гибридного ножа. Край образования мобилизовали с помощью гибридного ножа рис. Диссекция в подслизистом слое для удаления доброкачественных новообразований толстой кишки нами не использовалась, что совпадает с мнением ряда авторов [2].

Наблюдение пациентов после полипэктомии осуществлялось следующим образом: при образовании без признаков дисплазии — видеоколоноскопия 1 раз в год, при дисплазии низкой степени — видеоколоноскопия с биопсией 1 раз в 6 месяцев, при дисплазии высокой степени — видеоколоноскопия с биопсией 1 раз в 3 месяца. При наблюдении пациентов в сроки от 1 года до 3 лет рецидива патологического процесса не отмечено. Таким образом, обследование пациентов с доброкачественными новообразованиями толстой кишки должно включать видеоколоноскопию с биопсией ткани образования, хромоскопию и при наличии дисплазии эпителия — эндосонографию.

Описанную схему эндоскопического лечения в зависимости от макро и микроанатомических особенностей субстрата можно считать радикальным вариантом лечения доброкачественных новообразований толстой кишки. Заикин С. Заикин, В. Шахшаль Г. Практическая колоноскопия. Шахшаль; пер. РАМН, проф. Маева, канд. Участникам Публичный договор-оферты Докладчикам Тезисы Организаторы. Эндоскопическое лечение доброкачественных новообразований толстой кишки Новиков В.

Пермь Проблема диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки в настоящее время актуальна. Микрофото х , окр. Дисплазия эпителия желез высокой степени Рис. То же, х Образвание на широком основании с ворсинчатой поверхностью Рис. Коагуляция сформированной ложной ножки Рис. Мобилизация края образования с помощью гибридного ножа Рис. Фрагмент образования с мобилизованным краем захвачен диатермической петлей Рис.

Удаление последнего фрагмента образования.

Всеукраинская Ассоциация Эндоскопистов

Новиков В. Трубицина Е. Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации г. Проблема диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки в настоящее время актуальна. Доминирует мнение, что значительная доля аденокарцином толстой кишки — это трансформировавшиеся путем дисплазии железистые доброкачественные образования.

Как образуется рак кишечника?

Значение морфологического диагноза для выбора тактики лечения. Резюмируя сказанное, профессор А. Препараты 5-АСК снижают выраженность окислительного стресса. Пациент Г. Кроме того, больной получал заместительную терапию препаратами железа. Традиционным методом купирования толстокишечной непроходимости является колостомия.

Диагностические критерии зубчатых образований толстой кишки

Предстоящие Nota bene! Ведение пациентов с предраковыми состояниями и повреждениями в желудке Эндоскопическая диагностика раннего колоректального рака Отчет о медицинской позиции Американской Ассоциации Гастроэнтерологов в отношении ведения пищевода Барретта Классификация эндоскопических признаков стигмат кровотечения. История создания. Никишаев 1 , А. Патий 2. Тумак 3 , И. Коляда 3.

Цель статьи: обозначить эндоскопические и морфологические критерии зубчатых образований толстой кишки. Основные положения.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак толстой кишки. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Полипы кишок встречаются часто и могут обусловливать развитие рака. Различают гиперпластические и аденоматозные полипы. Whitehead , в 10 раз чаще, чем аденоматозные. По общепринятым представлениям, в гиперпластическом полипе не обнаруживаются признаки пролиферации и дисплазии и его эпителий практически не отличается от нормального эпителия толстой кишки [1].

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 08 Иванова ЕВ Классификации и интерпретация эпителиальных новообразований толстой кишки

Комментариев: 4

  1. ksa-70:

    Лучший в мире наркотик – это сало.

  2. Мухтар:

    Чистота в душе – это чистота твоей собственной жизни. Все правильно написано. Многое ,к сожалению, начинаешь понимать по-настоящему только с возрастом. Хотя интуитивно всегда это чувствовала и старалась этому следовать.

  3. studio-veran:

    Vitalik, судя по всему, ты и есть хороший человек? Уйди, предатель. От твоих тупых комментов читателей тошнит. Может лопатку в ручки? Тут у тебя плохо получается

  4. neroliy:

    А кто-нибудь уже пользовался этим советом? Вдруг он работает